Паравертебральная блокада — медицинская процедура, при которой врач вводит обезболивающий и/или противовоспалительный препарат в точки выхода корешков спинного мозга. Манипуляция позволяет быстро устранить острый болевой синдром и снять мышечный спазм.
В сети многопрофильных клиник «БалтЗдрав» в Санкт-Петербурге работают опытные неврологи, которые хорошо разбираются в нюансах купирования боли в спине. Специалисты используют различные виды процедур, в том числе блокады. Методика подбирается индивидуально в зависимости от клинической ситуации.
Записаться на проведение паравертебральной блокады можно по телефону или через сайт медицинского центра. В разделе «Прайс» указаны актуальные цены на эту и другие процедуры.
Показания к проведению
Процедуру назначают пациентам с сильными болями в спине, которые не удается купировать консервативными методами лечения. Блокада эффективна при различных патологиях позвоночника и окружающих тканей. Основные показания для выполнения манипуляции:
- остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника;
- межреберная невралгия;
- грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;
- радикулит;
- спондилоартроз;
- миофасциальный синдром с выраженным мышечным спазмом;
- боли после повреждений позвонков;
- компрессия (сдавление) нервных корешков;
- сильный болевой синдром при опоясывающем лишае.
Решение о необходимости блокады принимает лечащий врач после осмотра пациента и изучения результатов обследования. Часто всего методика входит в комплексную терапию заболеваний позвоночника.
Противопоказания
Существуют состояния, при которых выполнение паравертебральной блокады противопоказано. В этот список входят:
- аллергические реакции на местные анестетики;
- воспалительные процессы, высыпания или ранки на коже в месте инъекции;
- нарушения свертываемости крови;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- эпилепсия с частыми приступами;
- психические расстройства в стадии обострения.
Относительные ограничения требуют индивидуальной оценки рисков. К ним относятся беременность, лактация, выраженная гипотония, хронические патологии в стадии декомпенсации. В таких ситуациях врач может отложить процедуру или подобрать альтернативные методы лечения.
Цель процедуры
Паравертебральная блокада направлена на быстрое устранение боли и восстановление функций опорно-двигательного аппарата. Анестетик прерывает прохождение болевых сигналов по периферическим нервам, что дает немедленный анальгезирующий эффект. Процедура решает несколько задач:
- купирует острый болевой синдром за 10–15 минут;
- снимает мышечное напряжение и спазм околопозвоночных мышц;
- улучшает кровообращение в пораженной зоне;
- уменьшает отек тканей и воспаление нервных корешков;
- восстанавливает подвижность позвоночника;
- повышает эффективность физиотерапии и лечебной гимнастики.
Блокада помогает пройти полноценный курс реабилитации. Избавление от боли позволяет пациенту активно участвовать в процессе лечения и быстрее вернуться к привычному образу жизни.
Иногда процедура используется и с диагностической целью. Если введение анальгетика рядом с нервными корешками помогло купировать боль, значит, очаг расположен именно там. Если ощущения сохраняются, следует искать причину в другом месте.
Подготовка к паравертебральной блокаде
Специальной подготовки не требуется, но перед назначением процедуры необходима консультация специалиста: невролога, ортопеда. Врач оценивает состояние здоровья пациента, определяет показания к блокаде и убеждается в отсутствии ограничений. При необходимости выполняются КТ или МРТ, УЗИ тканей и другие исследования. Если пациент принимает антикоагулянты или антиагреганты, врач может рекомендовать временную отмену этих препаратов.
Этапы выполнения процедуры
Паравертебральная блокада проводится в процедурном кабинете. Пациент лежит или сидит, согнувшись. Врач пальпирует позвоночник и определяет точки введения препарата. Затем производится обработка кожи антисептическим раствором и инъекция местного анестетика. На следующем этапе специалист вводит иглу на нужную глубину и медленно впрыскивает препарат в окружающие ткани. После завершения процедуры игла извлекается, место инъекции повторно обрабатывается антисептиком.
Процедура занимает 15–20 минут. Пациент может ощущать давление и распирание в месте инъекции — это нормальная реакция на введение препарата. После манипуляции необходимо полежать 30–40 минут под наблюдением медицинского персонала.
Возможные осложнения
При соблюдении техники выполнения и правильной оценке противопоказаний осложнения возникают редко. Большинство нежелательных реакций носят временный характер и проходят самостоятельно. Возможные последствия процедуры:
- локальная гематома в месте укола;
- кратковременное снижение артериального давления;
- головокружение и слабость;
- аллергические реакции на анестетик;
- инфицирование места инъекции при нарушении правил асептики и антисептики;
- повреждение нервного корешка при неправильной технике.
Для минимизации рисков важно обращаться к опытному специалисту и честно сообщать врачу обо всех особенностях своего здоровья. При появлении необычных симптомов после блокады необходимо немедленно связаться со специалистом.
