Суставная боль — одна из наиболее частых причин обращения к врачу. Она сопровождает травмы, воспалительные и дегенеративные заболевания. Лечебная блокада позволяет быстро справиться с болевым синдромом и создать условия для восстановления функции сочленения.
В клинике «БалтЗдрав» в Санкт-Петербурге инъекционное лечение суставов проводят опытные специалисты. Дополнительно возможно применение ультразвуковой навигации. Для записи на консультацию свяжитесь с администратором по телефону или оставьте заявку на сайте. Актуальные цены на услуги ищите в разделе «Прайс».
Суть методики
Блокада сустава — введение лекарственного препарата в суставную полость или прилегающие мягкие ткани. Когда человек принимает таблетку, средство проходит через желудочно-кишечный тракт, всасывается в кровь и лишь затем достигает пораженной области. Содержание препарата в суставе при этом оказывается относительно невысоким, а воздействие на другие органы — значительным. Локальное введение устраняет эти недостатки: в очаге воспаления создается максимальная концентрация, а системное влияние сводится к минимуму.
Эффект блокады складывается из нескольких компонентов: обезболивания за счет прерывания нервной импульсации, уменьшения воспаления и отека, улучшения подвижности.
Медицинские показания к назначению блокады
Процедуру рекомендуют при заболеваниях суставов:
- артроз, сопровождающийся сильными болями;
- различные виды артритов;
- синовит с избыточным накоплением жидкости в суставной полости;
- периартрит — воспаление околосуставных мягких тканей;
- тендинит и теносиновит;
- бурсит;
- посттравматический болевой синдром.
Иногда процедура входит в комплекс реабилитации. Устранение боли дает возможность выполнять лечебную гимнастику без выраженного дискомфорта.
Противопоказания и возможные осложнения
Несмотря на безопасность методики, существуют ситуации, когда инъекция в сустав не проводится:
- воспаление кожи, подкожной клетчатки или сустава в зоне вмешательства;
- высокий риск кровотечения;
- непереносимость лекарств;
- выраженная общая интоксикация, лихорадка неясного происхождения.
Относительные ограничения включают декомпенсированный сахарный диабет, терапию антикоагулянтами, беременность. В подобных случаях вопрос решается индивидуально.
При правильной технике выполнения осложнения встречаются нечасто, но полностью исключить их нельзя. Возможны кратковременное усиление боли, гематома, аллергическая реакция, очень редко — инфекционный артрит. При частом введении гормональных средств в один и тот же сустав повышается риск ухудшения состояния хрящевой ткани.
Виды блокад
Классификация основана на месте введения препарата. Выбор техники определяется локализацией патологического процесса и терапевтическими задачами.
Внутрисуставная инъекция предполагает укол непосредственно в полость сочленения. Чаще всего так лечат артрозы и артриты крупных суставов.
Периартикулярная блокада — инъекция в связку, сухожилие, околосуставную сумку, мышцу или мягкие ткани. Такой подход используют при тендинитах, бурситах, периартритах, когда основной очаг воспаления расположен не внутри сочленения, а в окружающих тканях.
Сегментарная блокада — это введение препарата в область нерва, обеспечивающего чувствительность сустава. Это останавливает прохождение болевых импульсов.
Как проходит процедура
Перед проведением блокады в клинике «БалтЗдрав» врач подробно объясняет пациенту этапы вмешательства и ожидаемые ощущения. Кожа обрабатывается антисептическим раствором, при низком болевом пороге используют местную анестезию. Врач вводит тонкую иглу в нужную область и осторожно подает лекарство. После завершения процедуры на место укола накладывают стерильную повязку. В течение 20–30 минут пациенту необходимо оставаться в клинике под наблюдением.
Предварительная подготовка пациента
Процедура не требует сложной подготовки. Перед блокадой врач проводит осмотр, изучает результаты обследований, уточняет аллергологический анамнез и перечень принимаемых лекарств.
Рекомендации после завершения блокады
В первые часы желательно щадить сустав, избегая избыточной нагрузки и резких движений. Важно не перегревать зону вмешательства (сауна, горячие ванны) и не переохлаждать ее.
Через несколько дней, когда острый болевой синдром купирован, можно приступать к лечебной гимнастике. Регулярные упражнения укрепляют мышцы, стабилизирующие сустав, и способствуют продлению эффекта.
Преимущества процедуры
Современные методики суставных блокад помогают улучшить качество жизни пациентов с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Основные преимущества включают:
- прямое воздействие на очаг воспаления и боли;
- более быстрое купирование симптомов по сравнению с приемом таблеток;
- снижение потребности в системных препаратах;
- возможность активнее проводить реабилитацию за счет уменьшения болевого синдрома;
- амбулаторное выполнение;
- короткий восстановительный период.
Метод позволяет контролировать симптомы хронических заболеваний и отсрочить оперативное вмешательство при дегенеративных изменениях.
Популярные вопросы
Инъекции выполняют практически в любые сочленения: плечевые, локтевые, лучезапястные, тазобедренные, коленные, голеностопные, мелкие суставы кистей и стоп.
Обезболивающий эффект анестетика развивается в первые минуты. Противовоспалительное действие глюкокортикоидов нарастает в течение 2–3 дней.
Продолжительность эффекта индивидуальна — от нескольких недель до нескольких месяцев. На длительность влияют характер заболевания, стадия процесса, применяемые препараты и соблюдение рекомендаций.