Лечебные блокады занимают важное место среди методов борьбы с острой и хронической болью. Они применяются в неврологии, травматологии, ревматологии и других направлениях медицины. Специалисты клиники «БалтЗдрав» в Санкт-Петербурге владеют техникой проведения различных видов блокад и подбирают оптимальный вариант для каждого пациента. Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму. Актуальная стоимость услуг представлена в разделе «Прайс».
Что такое лечебные блокады?
Лечебная блокада — методика, при которой лекарственный препарат вводят в область источника боли или по ходу нервов. Попадая в ткани, средство временно блокирует нервные импульсы, уменьшает отек и воспаление. Также происходит расслабление спазмированных мышц и улучшение местного кровообращения.
Преимущества метода
Блокады занимают промежуточное место между обычной медикаментозной терапией и хирургическими вмешательствами. Их преимущества:
- точечное воздействие на источник боли;
- высокая концентрация действующего вещества в нужной области;
- снижение лекарственной нагрузки на печень, почки и желудок;
- возможность сочетания нескольких препаратов в одной инъекции;
- быстрый результат;
- отсутствие периода нетрудоспособности после манипуляции.
Устранение боли позволяет начать активную реабилитацию: выполнять упражнения, проходить физиотерапевтические процедуры, постепенно возвращаться к привычным нагрузкам.
Когда назначают блокаду?
Показаниями к блокаде могут быть:
- боль в спине при остеохондрозе, грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков;
- суставной синдром при артрозах и артритах;
- невралгии периферических нервов;
- миофасциальный синдром;
- туннельные (компрессионные) невропатии;
- воспаление сухожилий, связок и околосуставных сумок;
- посттравматическая и послеоперационная боль;
- головные боли, связанные с патологией шейного отдела.
Врач рекомендует процедуру для купирования болевого синдрома, когда обычные таблетированные препараты недостаточно эффективны или их применение ограничено.
Противопоказания
Несмотря на широкое применение, метод имеет ограничения. Перед вмешательством обязательно оцениваются сопутствующие болезни и возможные риски. Манипуляцию не выполняют при:
- аллергии на вводимые препараты;
- воспалении или нарушении целостности кожи в месте инъекции;
- системных инфекциях с лихорадкой;
- тяжелых нарушениях свертывания крови;
- декомпенсации хронических заболеваний.
Прием антикоагулянтов, сахарный диабет, беременность требуют индивидуальной оценки соотношения пользы и рисков.
Разновидности блокад
В арсенале врачей существует несколько видов блокад. Чаще всего они делятся по месту введения препарата:
- паравертебральные — в ткани возле позвоночника;
- эпидуральные — в одноименное пространство позвоночного канала;
- внутрисуставные — в полость сустава;
- периартикулярные — в околосуставные мягкие ткани;
- блокады периферических нервов;
- блокады триггерных точек.
Врач определяет оптимальный вид процедуры после осмотра и анализа результатов обследования.
Какие препараты применяются?
Состав инъекционного раствора подбирают индивидуально. Нередко врачи комбинируют средства разных групп для усиления и продления эффекта. Чаще всего используют местные анестетики короткого и среднего действия для быстрого обезболивания, а также глюкокортикоиды для уменьшения воспаления и отека. Иногда врачи вводят препараты гиалуроновой кислоты, витамины группы В, миорелаксанты.
Как проходит процедура?
Манипуляцию проводят в оборудованном кабинете с соблюдением стерильности. Положение пациента выбирают в зависимости от области воздействия.
Для повышения точности возможно применение ультразвуковой навигации. Она помогает контролировать положение иглы относительно суставной полости, нервных структур и сосудов. После обработки кожи антисептиком тонкую иглу продвигают к целевой зоне и вводят препарат. Пациент может ощущать распирание или легкое давление — это нормальная реакция. Продолжительность манипуляции составляет от 5 до 20 минут в зависимости от сложности.
Подготовка к визиту
Специальных подготовительных мероприятий не требуется. На консультации врач уточняет анамнез, проводит осмотр, изучает результаты обследований, на основании этой информации подбирает тип блокады и препарат.
Что происходит после процедуры?
Сразу после блокады может ощущаться онемение — это ожидаемый эффект анестетика. В первые сутки обычно советуют избегать значительной нагрузки на проблемную область, не перегревать и не переохлаждать ее. При появлении нарастающей боли, выраженного отека, высокой температуры или признаков аллергии необходим внеплановый осмотр.
Как часто и сколько процедур требуется?
Кратность и количество инъекций определяет врач. При острой боли иногда достаточно одной процедуры. Хронические состояния могут потребовать курса из нескольких манипуляций с определенным интервалом.
Повторное введение глюкокортикоидов в одну область проводят не чаще раза в 3–4 месяца. Это ограничение связано с возможным воздействием на ткани при частых инъекциях.
На результат влияют характер заболевания и соблюдение рекомендаций врача. Комплексный подход повышает эффективность лечения и продлевает период ремиссии.
