Инородное тело в носу — распространенная ситуация, особенно у детей. Мелкие предметы, кусочки пищи, детали игрушек, бусины или семена легко попадают в носовой ход и застревают в нем. Реже причиной является травма или стоматологические манипуляции. Самостоятельные попытки достать его нередко проталкивают предмет глубже, поэтому удаление инородного тела из носа лучше доверить ЛОР-врачу.
В сети клиник «БалтЗдрав» в Санкт-Петербурге эту процедуру выполняют опытные оториноларингологи. В процессе используется современное эндоскопическое оборудование, улучшающее визуализацию. Врач безопасно извлекает инородное тело, сводя к минимуму риск повреждения слизистой и дальнейшего смещения предмета в нижние дыхательные пути или околоносовые пазухи. Записаться на прием и уточнить стоимость манипуляции можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.
Показания к удалению
Основной повод для обращения — сам факт попадания постороннего предмета в нос. Помощь врача нужна в следующих случаях:
- предмет виден в ноздре, но не выходит при осторожном высмаркивании;
- ребенок или взрослый ощущает дискомфорт, распирание, боль с одной стороны;
- появились односторонние выделения, часто с неприятным запахом или примесью крови;
- нарушено носовое дыхание с одной стороны;
- предмет прошел глубже при самостоятельных попытках его достать;
- в нос попал предмет, который увеличивается в размере от влаги, например, семечко растения или бусина из гидрогеля.
Отдельного внимания требуют случаи, когда посторонний предмет находится в носу длительное время. Вокруг него постепенно откладываются соли, формируется плотное образование — ринолит. Такое инородное тело застревает в проходе. Извлечь его с минимальным повреждением тканей может только врач.
Что будет, если не удалить инородное тело
Долгое присутствие предмета в полости носа вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки. Развивается односторонний насморк, который не поддается лечению. Выделения становятся гнойными, появляется стойкий неприятный запах.
Воспаление способно распространиться на соседние структуры. Инфекция переходит на верхнечелюстную (гайморову) пазуху, вызывает синусит. В запущенных ситуациях формируется киста или разрастается грануляционная ткань.
Отдельную опасность несут мелкие и гладкие предметы. При резком вдохе они смещаются глубже и попадают в дыхательные пути. Это может привести к удушью.
Подготовка
Специальная подготовка к процедуре не нужна. Достаточно обратиться к ЛОР-врачу как можно раньше, не пытаясь вытащить инородное тело подручными средствами. Пинцеты, ватные палочки и промывания в домашних условиях могут усугубить ситуацию.
На приеме врач расспрашивает о том, что и когда попало в нос, есть ли жалобы на боль и выделения. Затем он осматривает ходы с помощью риноскопа или эндоскопа. Осмотр позволяет определить точное расположение предмета, его размер и характер, оценить состояние слизистой оболочки. В сложных случаях, когда инородное тело находится глубоко или подозревается его проникновение в пазуху, назначают рентгенографию или компьютерную томографию.
Как проводят удаление
Способ извлечения зависит от расположения, формы и плотности предмета. Перед манипуляцией слизистую обрабатывают местным анестетиком и сосудосуживающим средством. Это снимает дискомфорт, уменьшает отек и улучшает обзор.
Врач извлекает инородное тело под визуальным контролем, чаще с использованием эндоскопа — гибкой трубки с камерой и подсветкой. В зависимости от ситуации применяют разные методы:
- специальным крючком-зондом, который заводят за предмет и подтягивают его наружу;
- щипцами или пинцетом, если предмет удобно расположен и имеет плотную структуру;
- отсасыванием, когда речь идет о мягком или полужидком содержимом.
Плотные ринолиты иногда предварительно дробят на части. При глубоком расположении или осложнениях проводят хирургическое вмешательство, в отдельных случаях — под наркозом.
Как правило, удаление занимает немного времени и проводится амбулаторно. После извлечения врач повторно осматривает полость носа, чтобы убедиться в отсутствии других предметов и оценить состояние слизистой.
Реабилитация
В большинстве случаев особого восстановления не требуется. После процедуры возможны небольшая отечность слизистой, легкая кровоточивость и ощущение сухости в носу. Эти проявления проходят за несколько дней.
Чтобы слизистая оболочка зажила быстрее, врач дает пациенту рекомендации:
- промывать носовые ходы солевыми растворами;
- не трогать нос руками и не пытаться удалять корочки;
- воздержаться от резкого высмаркивания в первые дни;
- избегать пыльных помещений и переохлаждения.
Если инородное тело находилось в носу долго и вызвало воспаление, дополнительно назначают лечение: противовоспалительные средства, антибиотики. После завершения курса лечения проводят повторный осмотр, чтобы убедиться, что слизистая полностью восстановилась.
Популярные вопросы
Если он расположен у входа и хорошо виден, иногда помогает спокойное высмаркивание при закрытой второй ноздре. Запрещено использовать пинцеты и палочки. При любых сложностях нужна помощь врача.
Перед процедурой проводят местное обезболивание, поэтому она обычно сопровождается минимальным дискомфортом.
Родителей должны насторожить односторонний насморк, который долго не проходит, выделения с неприятным запахом, затрудненное дыхание одной ноздрей и беспокойство ребенка. В такой ситуации лучше показать его оториноларингологу.
Такие случаи требуют дополнительной диагностики и нередко хирургического извлечения. ЛОР-врач определит тактику по результатам осмотра и снимков.
